産学連携情報交流会in千葉大学（申込期限：12月8日（月）※先着順）

産学連携情報交流会in千葉大学（申込期限：12月8日（月）※先着順）の表組みです。
会社名	会社名を入力してください。（例：株式会社品川） (入力必須)
ふりがな	会社名のふりがなを入力してください。（例：しながわ） (入力必須)
業種	業種をプルダウンの中から選択してください。 (入力必須)
郵便番号	郵便番号を入力してください。（例：141-0033） (入力必須)
住所	住所を入力してください。（例：品川区西品川1-28-3） (入力必須)
氏名	参加者の氏名を入力してください。（例：品川太郎） (入力必須)
ふりがな	参加者氏名のふりがなを入力してください。（例：しながわたろう） (入力必須)
電話番号	電話番号を入力してください。（例：03-5498-6340） (入力必須)
携帯電話番号	携帯電話番号を入力してください。（例：090-0000-0000） ※当日連絡可能な連絡先を入力してください。 (入力必須)
FAX	FAXの番号を入力してください。（例：03-5498-6338）
メールアドレス	メールアドレスを入力してください。（例：〇〇@shinagawa.com） (入力必須) 確認のため、再度入力してください。